الادرينالين يؤثر مباشرة على كلا المُستقبِلات ألفا والبيتا الادرينية بالخلايا العصبية ويعمل على زيادة سرعة وقوة انقباض القلب، وزيادة تدفق الدم الى العضلات والهيكل العظمي ويعمل على استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية وله دور هام في علاج الحساسية الحادة. ويمكن إنقاذ حياة المرضى في حالات الحساسية المفرطة. كما انها تستخدم عند توقف القلب

مؤشرات الاستخدام

  • يعالج الربو ويقلل تقلص العضلات الملساء للشعب الهوائية عن طريق تحفيز مستقبلات بيتا.
  • علاج الحساسية المفرطة والصدمة التأقية، بما في ذلك الصدمة، وخطر تراكم السوائل في الشرايين، والتشنج القصبي والخناق.
  • يعالج الأدرينالين التشنج القصبي لمكافحة التشنج القصبي.
  • يعالج قصور القلب.

غالبًا ما يضاف الإبينفرين إلى أدوية التخدير الموضعي لتأخير انتشار الدواء وتقليل امتصاص الدواء من أجل إطالة مدة عمل الدواء، وبالتالي تقليل مخاطر الجرعة الزائدة والتأثيرات السامة.

الأعراض الجانبية

  • ويؤثر على الجهاز العصبي المركزي والذي يظهر عليه الشعور بالخوف والقلق والعصبية والدوخة والصداع.
  • الجهاز الهضمي، وتتمثل في الأعراض التالية: الغثيان والقيء.
  • يؤثر استخدام الأدرينالين على القلب والأوعية الدموية، ويؤدي إلى تغيرات في مخطط كهربية القلب وإيقاع غير طبيعي للقلب يمكن أن يسبب خفقان القلب.
  • يُسبب الأشخاص المصابون بقصور الشريان التاجي أو أمراض القلب الإقفارية نوبة قلبية بسبب زيادة عمل القلب وزيادة قصور الشريان التاجي.
  • الاستخدام المتكرر قد يسبب النخر بسبب تضيق الأوعية الدموية في موقع الحقن.
  • يتسبب الأدرينالين في حدوث خلل وظيفي بطيني مميت، وبالتالي يحدث عدم انتظام ضربات القلب بشكل خاص عند الأشخاص المصابين باعتلال عضلة القلب العضوي.

عوائق ومخاطر

لا توجد موانع جدية والعديد من الموانع لاستخدام الأدرينالين، ولكن هناك القليل منها نعرضها أدناه:

  • يُحذر الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب من استخدامه عليهم.
  • قد يكون الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لديهم حساسية تجاهه أو تجاه أي من مكونات المركب.
  • يُمنع استخدام قطرات العين الأدرينالين في زرق انسداد الزاوية.

احتياطات لاستخدام أدرينالين:

  • يجب استخدام الإبينفرين فقط عند كبار السن.
  • كما يتم استخدامه بحذر عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والسكري وفرط نشاط الغدة الدرقية.
  • من غير المعروف ما إذا كان الحمل قد يشكل خطرًا على الجنين من تناول هذا العلاج، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناوله.
  • يمكن لجرعة زائدة أو حقنة سريعة في الوريد أن تسبب نزيفًا في الدماغ نتيجة لارتفاع حاد في ضغط الدم.

جرعة واستخدام الأدرينالين:

  • البالغون: 500 ميكروجرام (0.5 مل لكل 1 من 1000) حقن في العضل أو الجلد، كرر كل 5 دقائق إذا لزم الأمر. 0.1-0.25 مجم في الوريد (1 إلى 2.5 مل من 0.1-10.000: 1 محلول (0.1 مجم / مل)) ويتم حقنها ببطء خلال 5 دقائق، والحقن كل 5-15 دقيقة حسب الحاجة تتكرر.
  • الأطفال: 10 ميكروجرام / كجم الحقن العضلي السكتة القلبية: البالغون: جرعة ابتدائية من 1 مجم (10 مل من محلول 1: 10000) عن طريق الوريد، ويمكن تكرارها كل 2-3 دقائق.
  • الأطفال: 10 ميكروجرام / كجم حقن في الوريد ربو شديد: جرعة الكبار كحقنة في العضلات أو الجلد 0.3-0.5 مل من محلول (1: 1000)، أي (300 إلى 500 ميكروغرام) الاستنشاق: 1 إلى 2 حقنة، المقابلة إلى حوالي 160 إلى 275 ميكروجرام من الأدرينالين ويمكن تكرارها بعد 3 ساعات.

الحقن العضلي للأدرينالين أفضل من الحقن في الوريد ويتم حقنه في عضلة الفخذ. لا يتم حقنه في اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية. من الضروري حقنه عن طريق الوريد عندما يعاني الشخص المصاب بالصدمة من فقدان السوائل، ويتم استخدام الحقن العضلي عندما يكون لدى الشخص نبض بطيء