مؤشرات لاستخدام أقراص دوسين لعلاج ارتفاع ضغط الدم
حبوب الدوزين هي نوع من الأدوية تسمى حاصرات ألفا، ولها تأثير قوي على جدران الأوعية الدموية، وعادة ما تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. انخفاض ضغط الدم، وكذلك تضخم البروستاتا الحميد، وكذلك مثبط تنافسي للمستقبلات الأدرينالية بعد التشابك العصبي في أنسجة البروستاتا وكذلك عنق المثانة، والتي نتجت عن التحفيز الودي بالإضافة إلى تقليل الإحليل، هي واحدة من أعراض تضخم البروستاتا الحميد وبالتالي تحسين عملية التبول، مؤشرات استخدام حبوب الدوزين هي كما يلي
- يستخدم الدوسين لعلاج ارتفاع ضغط الدم، حيث ثبت فعاليته بمفرده أو مع أدوية الضغط الأخرى.
- كما أنه يستخدم لتحسين التبول لدى الرجال المصابين بتضخم البروستاتا الحميد.
الآثار الجانبية للدوزين
لدوزين العديد من الآثار الجانبية، وهي كالتالي
الآثار الجانبية الشائعة
- الشعور بالدوار
- – صداع.
- التعرض للإرهاق
أعراض جانبية غير شائعة
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- يتورم.
- تعاني من صعوبة في التنفس.
- الشعور بألم في البطن.
- تخفيض ضغط الدم.
- غثيان.
- هبوط ضغط الدم الانتصابى.
- الشعور بالقلق
- خفقان القلب.
الاعراض الجانبية التي ظهرت بعد تسويق الدواء
- التعرض لبعض مشاكل التبول مثل التبول الدموي أو كثرة التبول أو التبول الليلي.
- صعوبة الرؤية، متلازمة القزحية المرنة أثناء الجراحة.
- التعرض للصلع وحساسية الجلد والطفح الجلدي والحكة.
- ضيق شديد في القصبات الهوائية.
- المعاناة من فقدان الشهية والشعور بالتوتر والتوتر.
- ضعف وتشنج العضلات.
- ضعف الكبد والتعرض لالتهاب الكبد الصفراوي.
- انخفاض خلايا الدم البيضاء، وكذلك انخفاض الصفائح الدموية.
- انخفاض معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
- الشعور بإرهاق واحمرار بالوجه.
- الأضرار التي تلحق بأجهزة الجسم بشكل عام.
- انسداد معوي وقيء.
- تثدي الغدد الصماء.
- قلة الإحساس في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
- الإصابة بحوادث الأوعية الدموية الدماغية والنوبات القلبية.
- القساح (الانتصاب الدائم) في الجهاز العصبي اللاإرادي (المستقبل).
موانع لاستخدام الدوسين. حبوب الدواء
يمكن تناول حبوب الدوزين في كثير من الحالات كالآتي
- لا تستعمل أقراص الدوزين في حالة التحسس من مكوناته وكذلك بعض الأدوية الأخرى مثل الكينازولين وتيرازوسين.
- مرضى انخفاض ضغط الدم.
- فقدان الوعي بسبب صعوبة التبول.
- التعرض لقصور القلب نتيجة الانسداد الميكانيكي في القلب وكذلك أمراض الصمامات والجلطات الرئوية.
- لا ينبغي وصف الحبوب البطيئة المفعول لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- يعاني بعض المرضى من انخفاض مفاجئ في ضغط الدم، لذلك يجب استخدام جرعة أولية صغيرة، ثم زيادة الجرعة تدريجياً.
- تحذير من قيادة السيارة عند استخدام حبوب الدوزين لأنها تسبب الدوار.
- هذه الحبوب ممنوعة منعا باتا في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو القلب.
- قد يحدث انخفاض ضغط الدم الانبساطي.
- تحذير من استخدام هذا الدواء للمرضى الذين خضعوا لجراحة الساد، لأن الدواء مرتبط بمتلازمة العدسة اللينة أثناء العملية.
- كما يحذر من تناول الدواء مع مثبطات PDF_5، مثل حبوب الفياجرا، لتجنب انخفاض ضغط الدم المفرط، مما يؤدي إلى تعديل الجرعة.
- يؤدي تناول الجرعة أيضًا إلى تفاقم قصور القلب، بسبب تحفيز مستقبلات بيتا 1 وزيادة الرينين والألدوستيرون.
- يجب أيضًا فحص سرطان المكبس عند استخدام حبوب الجرعة لعلاج تضخم البروستاتا.
- يجب استخدام هذه الحبوب للمرضى المسنين، لأنها تخفض الدم فجأة ولتجنب الإغماء أثناء الوقوف.
- تسبب حبوب الدوزين أيضًا العديد من مشاكل التبول وجفاف الفم لدى كبار السن.
تفاعلات دواء دوسين
من الضروري إخبار الطبيب أو الصيدلي عن أي من الأدوية التي يتناولها المرض قبل البدء في تناول حبوب الجرعة وذلك لتجنب التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، وهذه التفاعلات هي كما يلي
- مثبطات CYP 3A4. يؤدي تناول هذه المثبطات مع Dosin إلى زيادة فعاليتها وتأثيرها، لذلك يجب فحص ضغط الدم بانتظام عند استخدامها معًا.
- إن تناول هذه الحبوب مع دواء آخر لتقليل تلف الدم أو البول، قد يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم، لذلك يجب تقليل جرعتها إلى 1 إلى 2 ملليجرام ثلاث مرات في اليوم، وتناول الدورات الأخرى بحذر شديد.
- قد يؤدي تناول الدواء مع مثبطات pdf_5، مثل الفياجرا، إلى تقليل الدم بشكل كبير
الدوسين والحمل والرضاعة
يدخل الدوسين ضمن فئة C للسلامة أثناء الحمل، حيث وجد أن له آثار جانبية على جنين الحيوانات، حيث أنه يعبر المشيمة للطفل، لذلك من الضروري تجنب استخدامه أثناء الحمل. تحت إشراف طبي، أما بالنسبة للرضاعة، فيُفرز الدواء في لبن الأم ولكن بكميات قليلة.
كيف تعمل حبوب دوزين؟
الدوسين هو أحد حاصرات ألفا، والطريقة الدقيقة لعمل الدواء غير معروفة حتى الآن، لأنه يتسبب في انخفاض عام في المقاومة في الأوعية الدموية الطرفية، نتيجة لتأثير مباشر لتوسيع الأوعية الدموية، مما يقلل من الدم. منذ العديد من الدراسات الحديثة أظهرت أن Minipress له تأثير في تثبيط مستقبلات ألفا، مما يوسع الأوعية الدموية وكذلك يخفض الدم، على عكس الأدوية الأخرى القائمة على تثبيط مستقبلات ألفا، حيث أنه لا يسبب الخفقان وزيادة في معدل ضربات القلب استجابة لانخفاض ضغط الدم.
الحركات الدوائية
يُمتص الدوسين من خلال الجهاز الهضمي، ويصل إلى أعلى تركيز له في بلازما الدم بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناوله. فاعلية الدواء 65٪، ويمر عبر الدورة الكبدية ويتأثر بها، وتناول الطعام يؤثر على فاعلية الدواء.
الجرعة
تختلف الجرعة الموصى بها من أقراص دوسين من حالة إلى أخرى، وكذلك حسب عمر المريض. الجرعة المُستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم عند البالغين هي كما يلي
- الجرعة الأولية 1 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً.
- جرعة المداومة (الجرعة المراد الوصول إليها والمحافظة عليها) 116.
الجرعة المستخدمة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد عند البالغين هي كما يلي
- الجرعة الأولية
- تركيبة سريعة المفعول 1 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً.
- تركيبة ممتدة المفعول 4 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً مع وجبة الإفطار.
- جرعة الصيانة (الجرعة التي يتم زيادتها والمحافظة عليها)
- تركيبة سريعة المفعول 1 8 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً.
- تركيبة ممتدة المفعول 4 8 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع وجبة الإفطار.
- يعتمد تحديد الجرعة على تحمل المريض واستجابته للدواء.
- يمكن زيادة الجرعة إلى 8 مجم وهي أقصى جرعة موصى بها.
- يتم زيادة الجرعة خلال فترة 3-4 أسابيع من استخدام الدواء.
- إذا تم تغيير الجرعة من سريعة المفعول إلى مفعول طويل الأمد، يجب البدء بجرعات منخفضة تصل إلى 4 مجم مرة واحدة يوميًا.
- عند التوقف عن استخدام الدواء ممتد المفعول لمدة أيام، ابدأ بجرعة 4 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.
- قبل أن تبدأ بجرعة ممتدة المفعول، لا تتناول آخر جرعة ليلية من الدواء سريع المفعول.
تحذير يرجى ملاحظة أن المعلومات المتعلقة بالأدوية والخلائط والوصفات الطبية ليست بديلاً عن زيارة الطبيب المختص. لا نوصي أبدًا بتناول أي دواء أو وصفة طبية دون استشارة الطبيب. القارئ مسؤول عن أخذه أو استخدامه لأي وصفة طبية أو علاج دون استشارة طبيب أو أخصائي.